Схема-терапевтический подход к исследованию зависимости от алкоголя: ранние адаптивные схемы (2026)

Ограниченная эффективность терапии зависимостей от алкоголя побуждает изучать не только дефицитные характеристики зависимых от алкоголя, но и исследовать на основе схема-терапевтического подхода и позитивной психологии их ранние адаптивные схемы (РАС), как сильные стороны личностей пациентов.

Ранние позитивные схемы это ориентированные на устойчивость к невзгодам и укрепляющее психическое здоровье альтернативы ранних неадаптивных схем (РНС), которые находятся в фокусе схематерапии. Отсутствие в России таких исследований, пациентов, зависимых от алкоголя, определяет актуальность исследования.

Сравнительное изучение ранних адаптивных схем на клинической выборке россиян, зависимых от алкоголя и неклинической выборки здоровых. Материалы и методики.

Обследовано в стационаре:
1. Группа зависимых от алкоголя (ЗА) — 65 пациентов (вторая стадия зависимости от ПАВ, средний возраст 40,22±13,72лет), в стационаре;

2. Группа сравнения (ГС): 70 условно здоровые (средний возраст — 44 ± 7,7 года). Опросник «Ранние позитивные схемы» (YPSQ_RU) (Авторы перевода на русский: Ялтонская А. В. Марьясова Д.А., Донская А.О.).

Полученные результаты свидетельствуют о том, что из 14 РАС следующие пять обладали в группе сравнения достоверно более высокой интенсивностью:

1. базовое здоровье и безопасность /оптимизм
(ЗА = 16,48 ± 6,52; ГС= 19,8 ± 6,1; р1-р2= 0,00);

2. самосострадание
(ЗА = 10,88 ± 3,97; ГС= 12,3 ± 3,26; р1-р2= 0,010);

3. здоровый самоконтроль / самодисциплина
(ЗА = 16,9 ± 4,1; ГС= 18,31 ± 3,90; р1-р2= 0,023);

4. самостоятельность суждений
(ЗА = 16,7 ± 4,46; ГС=18,14 ± 4,50=; р1- р2= 0,021);

5. стабильная привязанность
(ЗА = 14,21 ± 5,61; ГС= 16,5 ± 4,73; р1-р2= 0,049).


По двум РАС интенсивность была достоверно выше в группе зависимых от алкоголя:
1. Успех (ЗА = 24,77 ± 4,85; ГС= 22,9 ± 5,3; р1-р2= 0,003);
2. эмоциональная открытость и спонтанность (ЗА = 20,09 ± 5,03; ГС=17,7 ± 4,55=; р1-р2= 0,000);

1. В группе ЗА адаптационный потенциал пяти РАС, укрепляющий психическое здоровье (базовое здоровье и безопасность /оптимизм; самосострадание; здоровый самоконтроль/ самодисциплина; самостоятельность суждений; стабильная привязанность) ниже, чем в Г С Интенсивность РАС «успех» и «эмоциональная открытость и спонтанность» выше в группе ЗА.

2. В России не хватает эмпирических исследований, в которых бы в рамках схема-терапевтического подхода и подхода позитивной психологии изучались бы и РДС и РАС зависимых от алкоголя.

Полученные результаты являются предварительными и нуждаются в уточнении и подтверждении. Основанный на сильных сторонах личности подход может быть полезен для коррекции предвзятости дефицитарного подхода, выявления дополнительных ресурсов адаптации к хронической болезни и для укрепления терапевтического альянса.